Vestível

Apr 28, 2023

Scientific Reports volume 13, Número do artigo: 9326 (2023) Citar este artigo

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Interrupções repetidas nos ritmos circadianos estão associadas a implicações para os resultados de saúde e longevidade. A utilização de dispositivos vestíveis na quantificação do ritmo circadiano para elucidar sua conexão com a longevidade, por meio de dados coletados continuamente, permanece amplamente não estudada. Neste trabalho, investigamos uma segmentação baseada em dados dos perfis de atividade do acelerômetro de 24 horas de dispositivos vestíveis como um novo biomarcador digital para longevidade em 7.297 adultos dos EUA da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição de 2011-2014. Usando agrupamento hierárquico, identificamos cinco clusters e os descrevemos da seguinte forma: "Alta atividade", "Baixa atividade", "Interrupção leve do ritmo circadiano (CR)", "Interrupção grave da RC" e "Atividade muito baixa". Adultos jovens com distúrbios extremos de RC são aparentemente saudáveis ​​com poucas comorbidades, mas na verdade estão associados a contagens mais altas de glóbulos brancos, neutrófilos e linfócitos (0,05–0,07 unidade logarítmica, todos p < 0,05) e envelhecimento biológico acelerado (1,42 anos, p < 0,001). Adultos mais velhos com interrupção CR estão significativamente associados com aumento dos índices de inflamação sistêmica (0,09-0,12 log-unidade, todos p <0,05), avanço do envelhecimento biológico (1,28 anos, p = 0,021) e risco de mortalidade por todas as causas (HR = 1,58, p = 0,042). Nossas descobertas destacam a importância do alinhamento circadiano na longevidade em todas as idades e sugerem que os dados de acelerômetros vestíveis podem ajudar a identificar populações em risco e personalizar tratamentos para um envelhecimento mais saudável.

A adoção generalizada de dispositivos digitais pessoais, como smartphones e wearables, oferece um potencial sem precedentes para a coleta de dados para avaliar a saúde humana e os estados de doença. Medindo de forma passiva e contínua, os sensores embutidos do dispositivo nos permitem capturar várias funções essenciais de saúde (por exemplo, temperatura da pele, ciclos sono-vigília e frequência cardíaca)1 e fatores do ambiente circundante (por exemplo, exposição à luz)2 e estilo de vida (por exemplo, atividade física e dieta)1,3 em um contexto do mundo real por períodos prolongados. Essas medidas fisiológicas e comportamentais capturadas digitalmente, também conhecidas como biomarcadores digitais, explicam, influenciam ou predizem resultados relacionados à saúde4. Os biomarcadores digitais podem espelhar os padrões comportamentais e de vida diária de uma pessoa de forma mais precisa e objetiva e, assim, podem substituir ou complementar avaliações clínicas de rotina ou autoavaliações5.

Pesquisas recentes propuseram que biomarcadores digitais de longevidade poderiam ser usados ​​para identificar indivíduos com maior risco de doenças relacionadas à idade e monitorar a eficácia de intervenções voltadas para a promoção do envelhecimento saudável6,7. Isso é particularmente relevante, dada a crescente carga de doenças relacionadas à idade nos sistemas de saúde e na sociedade8. Atualmente, medidas de saúde e longevidade são baseadas em fatores como inflamação9, idade biológica10 e mortalidade11. Embora esses preditores possam fornecer uma melhor compreensão da expectativa de vida de um indivíduo do que a idade cronológica, seu potencial de digitalização não foi extensivamente estudado12,13. Um biomarcador digital para a longevidade não apenas forneceria uma medida digital do tempo de vida, mas também permitiria intervenções personalizadas para o envelhecimento saudável, como intervenções nutricionais e farmacológicas. Isso se alinha com o conceito de medicina de precisão, que enfatiza a previsão, prevenção, personalização e participação em uma abordagem de tamanho único14.

O ritmo circadiano, um ciclo endógeno de 24 horas regulado pelo relógio mestre no núcleo supraquiasmático do cérebro, também foi reconhecido como um fator crucial para manter a saúde e o tempo de vida ideais15. O ritmo circadiano regula vários processos fisiológicos, biológicos e comportamentais no corpo, incluindo ciclos sono-vigília, produção hormonal, metabolismo e função imunológica16. Embora sinais externos de tempo, como "zeitgeber" (ciclo claro-escuro de 24 horas), possam influenciar o ritmo circadiano, ele é predominantemente controlado por fatores endógenos, que estão profundamente enraizados na composição genética de um indivíduo. Evidências emergentes sugerem fortemente que a perturbação ou desalinhamento dos ritmos circadianos tem profundas implicações para os resultados de saúde, incluindo metabolismo interrompido e regulação hormonal, bem como um risco aumentado de várias doenças crônicas, como síndrome metabólica, diabetes, doenças cardiovasculares e câncer17. Além disso, tem sido associada à deficiência imunológica, inflamação crônica, obesidade, fadiga e maior probabilidade de apresentar distúrbios do sono18,19,20,21. Como resultado, manter um ritmo circadiano saudável é crucial para a saúde e o bem-estar geral, reduzindo o risco de efeitos adversos à saúde e melhorando a qualidade de vida22,23. Considerando a associação entre ritmos circadianos e seu impacto no tempo de vida, juntamente com a ampla adoção de avanços tecnológicos recentes, argumentamos que os smartwatches apresentam uma oportunidade promissora para alavancar biomarcadores digitais para a longevidade24. Os smartwatches fornecem um meio prático para monitorar continuamente os dados do acelerômetro25 e da frequência cardíaca26, oferecendo informações valiosas sobre os ritmos circadianos.